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| 關于三明市實行分級診療和雙向轉診制度的通知 |
| 來源：三明市第一醫院 點擊:
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參加職工醫保和參加新農合醫保的患者：
一、根據明醫改組[2014]6號文件精神，從2014年5月1日起，凡參加醫保對象需?。ㄞD）院，應在統籌區域內遵循“基層醫療機構（鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心）→二級定點醫療機構→三級定點醫療機構”分級診療和轉診的程序。
二、轉診辦理程序。
1、全市城鄉參保對象到基層醫療機構（鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心）就診，經醫生確認無法診治的疾病，由基層醫療機構辦理轉院手續，填寫《三明市參保對象轉診證明》，并經基層醫療機構負責人簽字、單位蓋章后轉往二級定點醫療衛生機構。
2、參保對象在二級醫療衛生機構還無法診治的疾病，需要轉到本市三級醫療機構診治的，由定點二級醫療衛生機構辦理轉院手續，填寫《三明市參保對象分級診療轉診證明》（以下簡稱《轉診證明》），經二級醫療衛生機構主治醫生和科室負責人簽字，定點醫療機構的醫保辦公室審核蓋章。定點醫療機構同時將參保對象轉診情況報送當地醫保分中心備案。
3、三明市轉外住院辦理程序。如果三明市內的三級醫療機構無法診治，要轉到三明市以外（如福州廈門等地）診治的患者，由本市三級定點醫療機構辦理轉院手續，填寫《轉診證明》，并經市醫管中心備案后轉市外治療。三明市轉外住院患者個人自付在原基礎上增加10%。個人原因自行轉外就醫的，個人自付比例增加40%。
4、特殊情況住院辦理程序。在三明市外異地居住參保對象，在當地縣、鄉（社區）醫療衛生機構確認必須向上級醫療機構轉診的特殊、急、危、重癥參?；颊?，參保的異地就讀大學生，參保的外地務工農民工，參保職工和居民在出差、旅游、探親途中突發急、危、重癥患者可以先按“就近、就急”的原則進行搶救和住院治療?；颊呋蚱浼覍賾?2小時告知參保對象原參保所在地醫保經辦機構，并在7個工作日內由患者或家屬憑醫生開具的急診（或病重、病危）通知書到參保對象原參保所在地的經辦機構辦理備案手續。特殊人群如70歲以上老年人、0-3歲嬰幼兒、重度殘疾人等按照“就近就醫”的原則，自主選擇定點醫療機構診治。同類疾病再次入院治療患者，可直接選擇原救治的定點醫療機構進行治療（如癌癥放化療、骨折需拆除鋼板等）。
5、實行雙向轉診制度。在三級或二級醫療衛生機構治療的患者，對診斷明確，經治療病情穩定，可在定點基層醫療機構進行治療和康復的，應轉到基層醫療機構。接收定點醫療機構憑上級醫院出具的《轉診證明》，應免收診察費，取消醫保報銷起付線，并優先安排住院治療。
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